Colore della cacca del neonato e del bambino

Sono le due di notte, hai appena aperto un pannolino e dentro c'è un colore che non avevi mai visto. Cerchi su internet e trovi ventotto forum, tre siti che sembrano referti e una foto che non c'entra niente. Proviamo a fare meglio.

La cosa da sapere prima di tutte: nei bambini piccoli il colore delle feci cambia tantissimo, e quasi sempre per motivi banali. Segue il latte, poi la dieta, poi la velocità con cui le cose attraversano l'intestino. Le eccezioni esistono, sono poche, e le mettiamo tutte in fondo con il loro nome.

Perché cambia così spesso

Il colore dipende soprattutto da due cose: cosa è entrato e quanto tempo ci ha messo a uscire. La bile che digerisce i grassi parte verde e diventa marrone lungo il percorso: se il transito è rapido non fa in tempo a virare, e il risultato è verde. Non è un guasto, è un cronometro.

Poi c'è tutto il resto: latte materno o in formula, il ferro aggiunto in molte formule, lo svezzamento, un raffreddore, i denti, e le cose vivacemente colorate che a un certo punto iniziano a mangiare.

I colori che rientrano nella normalità

• Nero-verdastro, i primissimi giorni

  È il meconio: densa, appiccicosa, quasi catramosa. Sono i primi giorni di vita e se ne va da solo, lasciando spazio a colori più chiari.

• Giallo senape

  Il classico dell'allattamento al seno: giallo acceso, spesso granulosa e molto morbida. Somiglia alla diarrea a un occhio inesperto, ma non lo è.

• Beige, giallo pallido

  Tipica del latte in formula: più chiara, più densa e di solito un po' più consistente di quella da allattamento al seno.

• Verde

  Il colore che fa cercare su internet più di tutti, e quasi sempre per niente. Transito rapido, ferro nella formula, un raffreddore, i denti, o qualcosa di verde nella dieta.

• Marrone

  Arriva con lo svezzamento e diventa il colore di casa: da lì in poi seguirà quello che mangia.

• Arancione

  Spesso è semplicemente carote, zucca o patate dolci. Lo svezzamento si legge nel pannolino con un certo ritardo.

Vale anche il contrario di quello che si teme di solito: dopo lo svezzamento è normalissimo ritrovare pezzi riconoscibili di quello che ha mangiato. Mais, piselli, bucce. Non vuol dire che non stia digerendo, vuol dire che certe fibre passano e basta.

I tre colori per cui si alza il telefono

Questi non sono «colori preoccupanti» da interpretare da soli. Sono i tre casi in cui il passo giusto è sentire il pediatra, e sentirlo prima del prossimo controllo invece che dopo.

• Bianca, grigia, color creta

  Feci molto chiare, quasi scolorite. È una situazione rara, ma è quella per cui vale la pena chiamare in giornata anche se il bambino sembra sereno.

• Rossa

  Può essere sangue, ma anche barbabietola, pomodoro o uno sciroppo colorato. La differenza non si fa a occhio da un articolo: falla vedere, se puoi con una foto o con il pannolino.

• Nera, passati i primi giorni

  Dopo la fase del meconio, feci nere vanno segnalate. Tieni presente che anche gli integratori di ferro le scuriscono: dillo al pediatra, gli serve saperlo.

Un episodio non è un andamento

Un pannolino strano dopo una giornata storta è rumore. Lo stesso colore per una settimana è un'informazione. È la stessa logica della scala di Bristol: il dato singolo dice poco, la serie dice quasi tutto.

Il problema è che nessuno se lo ricorda. Alla domanda del pediatra «da quanto va avanti?» la risposta onesta di un genitore che dorme poco è quasi sempre «boh, qualche giorno?». Non è distrazione: è che quella non è un'informazione che il cervello archivia da solo.

Cosa portare al pediatra

• Da quandosuccede, con una data vera invece di «da un po'».
• Quante volte al giorno, e se il numero è cambiato.
• Consistenza e colore osservato, senza interpretarli.
• Cos'altro è cambiato: latte, svezzamento, un nuovo alimento, farmaci, integratori di ferro.
• Una foto, se c'è qualcosa di insolito. Vale più di tre minuti di descrizione a parole.

È esattamente quello per cui esiste il diario del bambino su HaiCacato: registri consistenza, colore osservato e note in pochi secondi, tieni lo storico e scarichi un riepilogo da mostrare al pediatra. Nessuna interpretazione, nessun punteggio, nessun semaforo che ti dice se stare tranquillo: quello è un lavoro suo. Noi ci occupiamo solo di far sì che tu arrivi con i dati invece che con un ricordo confuso.